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2018.09

视网膜脱落还有救吗?怎么治疗好?

“视网膜脱落”作为高频词,常现身新闻中:打篮球网脱、半夜玩手机网脱、坐过山车网脱...网脱是一种发生频率高的严重眼病,患者视力下降,严重的还将面临失明或眼球萎缩。


 

 
难道,视网膜脱落患者就没救了?
 

不不不,网脱可以治好,治疗 看患者情况轻微还是严重。

但是!前提是发病后不拖延紧急救治!一般来说,一周之内治疗 好,治疗时间不超过发病3个月。

视网膜脱落后,视神经处于缺氧状态,耽误时间久了,就算是视网膜复位,视力也很难提高。


 

视网膜脱落

如何治疗?

 

目前治疗网脱以手术为主,手术成功率很不错。

● 手术方式主要有巩膜外垫压术、巩膜环扎术,玻璃体切除手术。

● 裂孔封闭方法可采用激光光凝、电凝、冷凝裂孔周围,产生的炎症反应使裂孔处视网膜神经上皮与色素上皮粘连封闭裂孔。


 

几种手术方式介绍:

1. 巩膜外垫压术

多用于孔源性视网膜脱离

利用特殊硅胶或海绵垫,对视网膜脱落位置的巩膜产生压力,使得巩膜向内凸起,顶住脱落的视网膜,使之复位及封闭撕裂处,让脱落的视网膜组织与下方的色素上皮层再黏合。手术在眼球外部进行,减少了发生眼内感染的风险。

巩膜环扎术也是同理。

 

2. 空气填充术

细小视网膜裂缝、脱落范围不超过1/3

在玻璃体内注入特别的气泡,将脱落的视网膜顶回正常位置,再辅以冷冻或激光治疗。

 

3. 玻璃体切除手术

大量裂孔、撕裂范围大、撕裂位置在眼球较后方或已玻璃体出血

通过切除病变的玻璃体,消除病变区对视网膜的牵引;有时会再结合用光凝或冷凝封闭裂孔,在玻璃体腔内填充膨胀性气体或硅油,从里面顶压视网膜,使其复位。

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